“于秋,既然你说了是库欣综合征,那你说说库欣综合征的病因是什么?”邱爽微笑着问道。
李宙看着笑意正浓的邱爽,感觉这家伙有点意思。
不说不同意你的观点。
但你一个外科小大夫,说内科的事,可以,你得说说病因吧。
就算课本上有过介绍,但是满月脸,水牛背,向心性肥胖,这些名词多少人见到?
就算见过,能在第一时间发现的,也不多啊。
此时他有点佩服邱爽,背着于秋,对邱爽点了个赞。
他们的小手势,于秋没看到,就算看到,于秋也不在乎的。
“库欣综合症的病因,在临床上分两大类,即ACTH依赖性,非依赖性,同时有存在.”
“前者包括垂体性库欣综合征,异位ACTH综合征.”
邱爽的眼前一亮,这个小大夫可以啊,这个病症换做一些外科主任,都很难第一时间发现。
“那治疗方案呢?”邱爽再次问道。
“关于治疗,这需要查看诱因以及病发症状,一般为保守治疗,如果是肾上腺增生或肿瘤,又或者是异位分泌CRH肿瘤””
于秋说的不快,但是在邱爽听来,却是越听越喜欢,越听越爱。
因为于秋说的很对,甚至连治疗方案都十分准确。
内科的难点,就在于病情诊断,病因分析。
于秋的表现,很难让人相信,这是一个外科实习大夫。
“于秋是吧,我听说过你,马斌他爸的巨大肝囊肿诊断不错,就连老刘的肌腱缝合很完美,小伙子已经跟咱院签合同了吧?”
“你们这一届,也快毕业了吧?以后有什么打算?想去那个科室?咱们内分泌也不错,待遇不比急诊低,而且新人可以有很好的晋升机会,怎么样,考虑考虑?”
“呃”于秋
这是考完自己,就要招录自己了?
一旁的李宙越听越不对,这个邱爽不是来为难于秋吗?
怎么现在却是一脸关怀,一副要挖自己的墙角面孔?
“老邱,你什么意思啊,病人家属还等着诊断呢?”
一个想要语气,现在又来一个。
这都是什么啊。
李宙的催促,邱爽也毫不在意,一脸期待的看着于秋。
这让于秋很为难.
“主任,报告已经出来了。您看看。”邱爽还要说些什么,却被小护士打断。
李宙心中也是长舒一口气。
先看病!
下丘脑-垂体=肾上腺皮质轴动态实验正常,血尿中肾皮质激素有些高。
糖化血红蛋白9.8%;正常人糖化血红蛋白小于6.5%,韩凤兰的已经超过正常值的一半了。
骨量度-2.5<-1.8-1;骨质流失-1.9<-1。
骨量更是严重低于常人,骨密度也低的多。
“于秋,你看看这报告,能说明什么?”邱爽直接把报告给了于秋。
于秋也不矫情,拿过报告看了一遍道:“病人源发性数值高点,但是考虑病人年纪问题。这属于正常,但是他的糖化血红蛋白超高,表明他三个月都存在高血糖!”
“病人应该服用过超量的地塞米松,才导致激素超标,病人需要控制激素的摄入”
看着在那里砍砍而谈的于秋,邱爽决定了,他要把这个小大夫挖走。
至于刚刚对于秋的不满,早被他扔到脑后了。